자궁경부암의 진단과 치료방법 요약

앞에서 말씀드린 것처럼 자궁경부암은 99%가 성생활에 의한 바이러스 감염으로 발생을 합니다. 만약 자궁경부암이 발생하게 되면 어떻게 진단하고 치료를 하는지 간단하게 알아보도록 하겠습니다. 

 

암은 예방이 전부이긴 하지만 혹시라도 암에 걸리게 될 경우를 염두에 둔다면 작은 암보험이라도 가입을 해 두는 것이 안전합니다. 물론 보상을 많이 해주는 암보험이 좋겠지만, 걸릴지 안 걸릴지 모르는 병에 큰돈을 내기는 부담되지 작게라도 하나 가입해 두면 심리적으로 안심이 될 수 있습니다. 

 

 

 

1. 자궁경부암의 진단 방법 

 

검사방법은 매우 여러 가지가 있으며, 한두 가지 방법이 아니라 서로 가능성이 높은 진단 방법을 복합하여 확인하는 방법을 사용합니다. 

 

신체검진

자궁경부암이 질, 골반, 방광, 직장으로 침범되었는지 확인하기 위하여 시행합니다.

 

자궁경부 세포검사(팝도말)

질경으로 시야 확보 후 솔을 이용해 자궁경부의 질 세포를 채취하여 현미경 검사를 하는 방법으로 자궁경부암 조기검진에 사용합니다. 장점은 간단하고 통증이 없고 저렴합니다만, 단점은 음성률이 높습니다.

 

질확대경 검사

자궁경부의 비정상 부위를 질확대경으로 자세히 관찰하는 것입니다. 자궁경부 세포검사나 육안 관찰에서 이상이 있을 경우에 질확대경 검사를 합니다. 필요 부위의 조직검사를 동시에 시행하는 것이 가능합니다. 

 

조직검사

자궁경부의 조직을 채취하여 현미경으로 검사를 합니다. 

 

원추절제술

자궁경부를 원추 모양으로 잘라내어 검사를 하는 방법으로 자궁경부암 침윤 정도를 확인하고 치료 시 이용합니다. 상피내암이나 일부 미세 침윤성 자궁경부암에 절제된 부위로 암세포가 모두 제거되었다면 치료가 종결됩니다.

방광경과 직장경 검사는 자궁경부암이 방광이나 직장 내로 암세포가 침입했는지 확인하기 위한 내시경 검사입니다. 직접 병변을 확인하고 조직검사를 시행할 수 있습니다. 

경정맥 신유조영술

암이 요관이나 방광, 요도 등 장기를 침범했는지 확인하기 위한 검사입니다. 조영제를 주사한 뒤 방사선 검사를 실시합니다.

 

골반 MRI와 복부 CT

종양의 주변 조직 침입이나 전이 여부를 확인하는 검사입니다. 

 

PET-CT

원격전이와 재발 등을 확인하기 위한 전신 검사입니다. 

 

 

 

2. 자궁경부암의 치료와 수술방법 

 

자궁경부암 치료를 위해 수술과 화학적인 요법을 병행하는데 모두 암의 진행단계와 범위를 보고 최적의 방법을 선택하게 되어 있습니다. 

 

원추절제술

진단과 치료를 동시에 하며, 냉도나 이산화탄소 레이저 혹은 전기 절제 기구를 이용하여 절제합니다. 자궁경부를 원추형으로 도려내는 방법입니다. 

 

자궁전절제술

자궁의 전부 혹은 난소 및 질의 일부분까지 절제를 합니다. 상황에 따라 한쪽, 또는 양쪽의 난소를 남기기도 합니다. 

 

광범위 자궁절제술

자궁의 전부 혹은 난소와 질의 1/3 뿐만 아니라 기인대 및 자궁천골인대의 전체, 림프절 절제를 포함하는 수술입니다. 광범위 자궁경부절제술은 자궁경부를 질의 일부 및 자궁경부 주변 조직을 포함하여 광범위하게 절제하되 자궁체부가 보존되는 방법입니다. 

 

변형 광범위 자궁절제술

광범위 자궁절제술 중 기인대 및 자궁천골인대의 절반만 절제하는 수술입니다.  

 

복강경하 질식광범위 자궁절제술

복강경을 통하여 광범위 자궁 절제술을 시행하고 떼어낸 자궁을 질 쪽으로 꺼내는 방법입니다. 

 

방사선 요법

수술이 불가능한 경우 방사선 치료를 시행합니다. 재발 고위험군은 동시에 항암 화학 방사선 요법을 병행합니다. 

 

항암 화학요법

진행성 자궁경부암의 치료와 수술 후 재발방지를 위한 보조요법입니다. 방사선 치료와 함께 시행하며, 종양이 커서 수술이 불가능한 경우 선행 화학요법으로 수술이 가능한 크기로 종양을 줄이는 역할을 합니다.

 

자궁경부암 수술을 받은 1기와 2기 초의 환자들 중에서 5~20%는 암이 재발한다고 알려져 있습니다. 재발 환자들 중 50%는 1년 이내, 나머지 50%는 3년 이내 재발이 된다고 합니다. 하지만 그 이후에는 재발 확률이 낮고, 재발이 돼도 20~25%는 적절한 치료 시 완치가 가능합니다. 

 

 

3. 암보험 가입에 대한 고민 

 

물론 저와 와이프도 결혼을 하고 첫해에 필요한 보험을 서로 찾아보고 가입을 했습니다. 그때 가입한 보험은 실손보험과 암보험, 운전자보험, 치아보험이었습니다. 

 

13년이 지난 지금 운전자보험과 치아보험은 해지를 했고, 남아 있는 보험은 암보험과 실손보험입니다. 그 이유는 앞으로 혜택을 볼 가능성이 제일 높을 것 같아서입니다. 물론, 실손보험은 아주 유용하게 사용 중입니다. 

 

암보험은 가능하면 사용하지 않았으면 하는 것이 바람이지만, 혹시라도 암에 걸리게 될지 몰라 가지고 있는 정도인데, 금액을 그렇게 크지 않습니다. 진단비가 3천만 원인데, 몇 년 전에 5천만 원으로 증액했습니다. 

 

치료비는 실손보험이 있어서 암보험이랑 합치면 그렇게 부담이 되지 않을 것 같은데, 진단비라는 것은 늘 의문입니다. 암 진단이 되면 주는 금액인데, 얼마큼 있어야 할지 기준을 모르겠습니다. 

 

다다익선이라 많으면 많을수록 좋다고 하고, 요즘에는 1억씩은 가입한다고 하는데, 걸릴지 안 걸리지 모르는 병에 대해 너무 많은 보험료를 내는 것은 가계부담이라 고민 중입니다. 

 

제가 가장이다 보니 혹시라도 제가 와이프보다 먼저 암에 걸리면 사실 진단비는 제 소득을 대체할 수 있는 금액이다 보니 많으면 좋겠지만, 늘 이런 부분에서 고민이 됩니다. 하지만, 확실한 것은 작게라도 가입을 해 두는 것이 좋다는 것입니다. 

 

사실 위에서 해지했던 보험 중에 치아보험이 있는데, 필요 없을 것 같아서 해지하고 바로 그 다음달에 급성치수염이 걸려서 신경치료를 하고 크라운 보철 작업을 했는데, 보험혜택을 못 받아서 너무 아쉬웠습니다. 

 

 

 

---

 

암에 대해서는 아는 만큼 도움이 됩니다. 어려운 의학용어는 신경 쓰지 말고, 대략 어떤 종류의 치료가 있고, 그 방법은 어느 정도인지, 진행이 어떤 식으로 되는지만 파악해도 도움이 되실 것입니다. 

 

대장암 원인과 증상 요약 설명

 

대장암 진단과 치료방법 요약 설명